这个时候，子宫肌瘤就更容易变大或者变性！变性率可达40%。

子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤，但怀孕会引起肌瘤的一些变化。如果怀孕时患有肿瘤或在怀孕期间长出肿瘤，子宫肌瘤不仅容易因怀孕而生长或退化，而且还会在怀孕、分娩和产后期间产生不良影响。

1怀孕后肌瘤会长大？会变性？

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，在怀孕期间，子宫肌瘤的大小和特征会根据性激素水平的不同而发生不同程度的变化。

研究表明，子宫肌瘤在怀孕期间生长迅速，46%的患者肌瘤尺寸达到2厘米。通常，子宫肌瘤在怀孕第13至6周之前生长迅速且增幅较大，然后在妊娠中期缓慢生长，在怀孕28至36至6周时达到高峰。在妊娠晚期，一般较孕前有所减少，产后一年内明显减少。

怀孕期间和产后期，子宫肌瘤红色变性的风险比非怀孕期间更高，据文献报道，发生率为13.3%至40%，但变性并非恶性！在子宫肌瘤中，相对血流量减少，导致缺血、坏死和“红色变化”。临床症状包括子宫肌瘤快速生长、严重腹痛、发烧和白细胞计数增加。如果出现临床症状，应及时去医院接受治疗。

2孕期有子宫肌瘤会流产吗？

肌瘤根据其部位可分为浆膜下肌瘤、壁内肌瘤、粘膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤等。不同部位的肌瘤对怀孕的影响也不同。

妊娠早、中期粘膜下肌瘤可影响受精卵着床而导致流产，而肌壁间肌瘤过多则会产生机械性压力，造成宫腔变形，或子宫内膜供血不足，从而导致流产。同时，子宫肌瘤可能会影响胎盘的着床和发育，导致胎盘位置低下或移位。妊娠晚期，如果子宫肌瘤变形或生长过大过快，会影响子宫肌瘤的血液供应，使其变性，引起子宫收缩，导致早产。

不同部位、大小、数量的子宫肌瘤在怀孕的各个阶段可能会有完全不同的临床表现，所以是否有效果也因情况而异，带瘤成功妊娠的案例也不少。

3有肌瘤能顺产吗？

子宫肌瘤可能产生的“副作用”包括导致胎位异常、产道阻塞、产后出血、产程延长以及其他产时和产后并发症。

但影响的大小必须根据子宫肌瘤的位置和大小来判断。

临产前，专科医生会进行准确的评估，包括胎位、头盆不平衡、子宫肌瘤是否阻塞产道等。加强临产时母婴监测，关注忽视程度的减少。产后要注意子宫收缩，防止产后出血。仍有女性可以接受阴道分娩试验。

4剖宫产的时候能剥掉肌瘤吗？

子宫肌瘤不是剖宫产的指征，如果子宫肌瘤影响阴道分娩或者有其他产科因素，就会进行剖宫产。

很多妈妈会问：“医生，子宫肌瘤剖腹产可以切除吗？”我开始想，“无论如何，这都是手术！”

看起来非常可行，对吧？但是“子宫肌瘤切除手术”并不像你想象的那么简单。

妊娠后半期，子宫血流充沛，因此在切除子宫肌瘤的同时进行剖宫产会增加产后出血和产褥感染的风险。分娩后，子宫肌瘤的位置随着子宫收缩变形而发生变化，子宫肌瘤与周围组织的界限不清，增加了手术难度。子宫肌瘤在剖腹产过程中同时发生。

5孕期有肌瘤怎么办？

无症状子宫肌瘤可能在怀孕期间暂时观察到。如果出现以下情况，可以考虑手术治疗，以保证母亲的安全，并尽可能降低胎儿的风险：

如果子宫肌瘤在短时间内迅速生长，则可怀疑恶变。

子宫肌瘤发红、变性，药物保守治疗72小时无效。

对于浆膜下肌瘤扭转、继发感染、急性盆腔疼痛保守治疗效果不佳。

子宫肌瘤对周围器官造成压力，引起严重症状。

6怀孕前有肌瘤要剥掉吗？

“带瘤怀孕”风险这么多，怀孕前我们都该剥皮吗？

不可以，以下两种类型的子宫肌瘤必须在怀孕前进行治疗：

、粘膜下肌瘤，明显影响子宫腔的形状，壁内肌瘤，部分影响子宫腔，两者都会影响妊娠。

其次，直径超过5厘米的子宫肌瘤在怀孕期间会加速生长，引起腹痛、发烧、流产威胁、胎儿生长受限等问题。

对于其他情况，在做出决定之前，最好在怀孕前咨询妇科医生，而如果肌瘤体积较小，且位置不影响怀孕，则无需“下刀”。

7子宫肌瘤术后多久能怀孕？

子宫肌瘤切除术后子宫破裂的风险增加。主要与子宫肌瘤的性质、大小、部位、数量、手术方法、术后切口部位愈合、术后避孕周期等有关。

如果是浆膜下肌瘤，手术后3个月即可准备怀孕。对于壁内或粘膜下肌瘤，手术后需要避孕一年。

上面的说法是，“这个时候子宫肌瘤变大，更容易退化！退化率可达40%。”如果您还有其他疑问，请联系泰国试管信息共享平台专业生殖顾问。祝你好孕~