俄罗斯试管婴儿的成功率与卵泡的数量和大小之间有关系吗？

我们经常听到这样的话：卵泡越多，卵泡就越大，在俄罗斯试管婴儿的成功率就越高。它是否正确？其实，这并不是完全错误的，而且应该建立在鸡蛋质量好的前提下。临床B超监测显示，卵泡虽多，但真正能取出的卵子并不多，多种因素导致都无法使用。从卵泡液中吸出成熟的卵子，但监测时只能看到卵泡的数量和大小。由于个体差异，每个卵泡的发育速度和大小都不同。有些卵泡含有卵子，有些则不含。

从医学角度来看，导致女性不孕的原因有很多，比如排卵障碍或者卵子发育不良等，无论自然怀孕还是体外受精，卵泡的发育仍然要遵循自然规律，即只有卵泡。通过吸收足够的营养，它们可以生长、成熟并产生高质量的鸡蛋。因此，女性卵巢中每个卵泡的发育在试管婴儿周期中都起着重要作用。

排卵刺激剂可以同时发育出多个卵泡，但由于年龄、体力、卵巢功能等各种原因刺激后，卵巢内的多个卵泡可能会发育出不同程度和大小的卵泡。在体外受精的情况下，只有高质量的卵子才能培养出高质量、健康的囊胚，从而提高着床率和妊娠率。只有功能齐全的卵泡，即成熟且大小正常的卵泡，才能产生高质量、健康的卵子。

如果卵泡发育不全，大小高于或低于正常范围（17至25毫米），排卵可能会异常，排出的卵子质量可能会下降，增加流产和畸形的发生率。甚至可能出现无排卵的情况，这可能会结束IVF周期。

B超监测显示优势卵泡存在但未排出，这实际上是未破裂卵泡黄素化综合征，多见于IVF周期。此外，未破裂卵泡黄素化综合征的原因有很多。

1.荷尔蒙异常。当卵泡发育而分泌大量雌激素，刺激下丘脑和脑下垂体分泌大量黄体生成素时，就会发生这种情况。如果女性患有多囊囊肿或卵巢功能下降，体内的激素严重不平衡，卵泡发育不足，雌激素分泌受到影响。这就是为什么卵泡可以正常生长但不排卵。

2.妇科炎症不治疗。对于盆腔炎、子宫内膜异位症等患者来说，如果不治疗炎症问题而促进排卵，炎症必然导致卵巢皮质增厚或改变盆腔环境，黄体生成素减少，阻止卵泡破裂。

3.酶缺乏。例如，卵巢纤溶酶和蛋白水解酶的活性降低，导致卵泡液凝结并阻碍卵泡破裂。

4、心理因素。长期的负面情绪会造成内分泌紊乱，这也是毛囊不破裂的重要原因。