产后出血液体治疗指南 产后多久可以吃黑鱼?
来源:福州三代试管婴儿医院发布时间:2024-02-02 20:13:45浏览次数:118次手机端查看
产后出血是一种非常严重的病症,甚至是我国孕产妇死亡的主要原因。因此,产后出血必须及时处理,同时还要做好产后出血的预防工作。然而,很多孕妇往往表示这与自己无关。要了解事实并非如此,让我们看一下产后出血液体治疗指南。
产后出血液体治疗指南
预防产后出血
(一)如何预防产后出血?加强产前护理
产前积极治疗基础疾病,充分了解产后出血的高危因素。高危孕妇,尤其是危险性前置胎盘、植入性胎盘的孕妇,应在分娩前转送到有输血和抢救设施的医院。
(二)积极应对第三产程
积极正确地管理第三产程可有效减少产后出血量和产后出血风险,为常规推荐(I级证据)。
1.预防性使用宫缩剂:是预防产后出血最重要的常规推荐措施,缩宫素是首选。使用方法:头位胎儿前肩产后、胎位异常胎儿产后、多胎妊娠最后一个胎儿产后,在500l中加入10U催产素静脉滴注液体或催产素100~150ml/h。肌内注射谷蛋白10U。为了预防剖宫产后产后出血,也可以考虑使用卡贝缩宫素。其半衰期长(40~50分钟),起效快(2分钟),且易于给药。单次静脉注射100g可减少治疗性收缩。该剂的应用,其安全性与凝液相似。如果缺乏催产素,也可以选择麦角新碱或米索前列醇。
2、延迟夹脐带,控制脐带牵引:最新研究证据表明,产后13分钟夹脐带对胎儿更有利。应常规推荐,并且仅在怀疑胎儿窒息并需要立即分娩和救援时使用。仅考虑在分娩后立即夹紧和切断脐带(I 级证据)。控制性牵引脐带协助胎盘娩出并不是预防产后出血的必要手段,只有在助产士熟练掌握牵引方法并认为有必要时才应选择性使用(I级证据)。
3.预防性子宫按摩:预防性使用宫缩剂后,不建议常规预防性子宫按摩来预防产后出血(I级证据)。不过,助产士在分娩后应定期触摸子宫底,以监测子宫收缩情况。
产后2小时、有高危因素的产后4小时是产后出血的高危期。应密切观察子宫收缩和出血量的变化,产妇应及时排空膀胱。
产后出血产后出血的原因有哪些
一、全身因素: 产妇精神紧张,对分娩过度恐惧,特别是对阴道分娩缺乏信心;产后过度使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等都会引起子宫收缩乏力。
二、产科因素: 产程过长、产妇体力消耗过大,或加速产程均可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压、子宫感染等产科并发症和并发症,可因子宫肌层水肿或出血而引起子宫收缩乏力。
三、子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度拉伸,如巨大儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫纤维化损害,如剖宫产、子宫穿孔等子宫手术史;生育过多、生育过多,会导致子宫收缩无力。产后出血有多种原因和症状。不得不说,产后出血确实是非常严重的,如果处理不好的话,孕妈妈的生命就会有危险。但现在医疗技术越来越先进,我们一定要对医生有信心,对自己有信心,对家人朋友有信心。