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什么样的无精子症患者可以通过手术获得可用于生育的精子?

匿名用户提问时间:2023-11-28 21:50:16浏览:56回答:1手机端查看

问题描述:

约10%15%的已婚夫妇存在不育问题,其中男性不育占不育因素的40%,无精症患者占男性不育患者的1%。

医生回复(建议仅供参考)

周顾问 · 优选生殖顾问

2023-11-28 21:57:43

1992年,巴勒莫首次报道了利用ICSI(第二代试管)技术获得妊娠,彻底改变了男性不育症的治疗方法。近年来,睾丸/附睾穿刺取精手术联合ICSI为众多无精子症患者取得了成功。自己的后代。

那么什么样的无精子症患者可以通过手术获得可用于生育的精子呢?

首先我们先来了解一下

无精子症的分类

OA(梗阻性无精症)

OA(阻塞性无精症),顾名思义,是指睾丸生精功能正常,但由于各种原因导致输精管阻塞(具体原因这里不讨论),最终检测不到精子。射出的精液。

NOA(非梗阻性无精症)

NOA(非梗阻性无精症)可能是由于睾丸生精功能丧失或低下以及精液中缺乏精子引起的。克氏综合征(核型47,XXY)是最典型的类型之一。 NOA患者睾丸结构的病理改变从严重程度大致可分为轻度到重度:生精功能减退、生精停滞、纯支持细胞综合征。

我们该如何治疗无精症呢?

骨关节炎的治疗

如果条件允许,OA患者可以接受精道再通手术。手术成功后,精液可以恢复到含有精子的状态,通过正常的性生活可以获得怀孕。

NOA的治疗

如果NOA患者的睾丸没有正常的生精功能,他们还有机会生育自己的孩子吗?按照以往的医疗标准,NOA患者基本上被判了死刑,要么用精子库的精子让配偶怀孕,要么收养。孩子。然而,随着当今医疗技术的先进,尤其是显微外科技术的日益成熟,NOA患者又重获了“新生”。很多过去被认为“无药可救”的患者,在显微手术睾丸取精面前,都获得了重生。重新获得生孩子的机会。

显微外科睾丸取精

显微睾丸取精的最大优点是外科医生可以在显微镜的观察下进行手术,可以看到比肉眼放大10-20倍的人体精细结构。

对于NOA患者来说,虽然大多数睾丸组织产生精子的机会很小,但仍然不排除在很小的局部区域可以发现极少量的精子。这需要在手术过程中借助显微镜来检查解剖的睾丸。对精子可能存在的每一个角落进行“地毯式”调查,难度不亚于在沙漠中寻找绿洲。但仍不排除约30-40%的NOA患者可以找到少量珍贵的精子,然后采用体外受精技术。使女人怀孕。

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