成功体外受精移植后为什么要继续使用宫缩药物？

为什么试管婴儿成功后还要继续使用宫缩抑制剂我经常听到试管婴儿患者抱怨，早期促排卵注射留下了很多洞，所以胚胎移植最终变成了一个药瓶。您想少用这种堕胎药吗？

一、

为什么移植后一定要吃保胎药？

首先，了解一下什么是黄体功能不全：黄体功能不全是指排卵后形成的黄体内分泌功能不足，导致孕激素分泌不足，因子宫内膜分泌物转化不足而出现排卵障碍，不利于受精卵着床，可导致不孕或习惯性流产。

大多数接受体外受精的患者都会出现一定程度的黄体功能不全，主要原因有以下三个：

-1-在正常的月经周期中，通常只有一个卵泡发育，而在IVF周期中，较高的雌激素水平会导致多个卵泡同时发育，导致黄体期缩短。

-2-大多数接受IVF的患者接受受控的超排卵刺激，但由于应用促性腺激素释放激素激动剂进行下调，垂体的促性腺激素分泌能力在给药后并不能很快恢复。怀孕早期中断会导致黄体期不足。

-3-在此过程中抽吸毛囊可能会导致一些颗粒细胞的损失，也可能影响黄体功能。

因此，对于进行IVF的患者来说，由于自身黄体功能不足，在胚胎移植后通常需要黄体支持，即胎儿保护，所以不仅要省掉大家都在谈论的保胎药物，而且还需要黄体支持，即胎儿保护。一定要准时，一定要坚持去做！

二、都有哪些保胎药？

目前的黄体支持药物包括孕激素、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。

其中，黄体酮类药物应用广泛，常用的黄体酮类药物包括口服、肌注、阴道给药等剂型。

-1-口服制剂：由于肝脏首过效应，必须增加口服剂量以达到子宫内膜组织转化的最佳孕酮浓度。目前，一些孕酮衍生物，如地孕酮（Difton），是反式孕酮，对孕酮受体选择性非常高，所有作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，副作用少，口服后易吸收。行政。

-2-注射剂：是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应，生物利用度高，肌内注射后吸收快，可提高黄体期血清黄体酮浓度，改善黄体功能，增加妊娠速度。胚胎移植的成功率是比较确定的。但由于是油剂，注射后会出现不同程度的疼痛、局部红肿，甚至出现无菌脓肿，吸收和恢复时间长，患者耐受性低。

-3-阴道制剂：主要包括黄体酮缓释凝胶和微粉化黄体酮胶囊，黄体酮通过阴道给药后，很快被阴道上皮细胞吸收，扩散到宫颈和子宫体，完成从子宫内膜向子宫体的迁移。肌肉，这是可能的。这种层间扩散称为“子宫首过效应”。

并且由于阴道吸收黄体酮的“子宫首过效应”，可以对子宫内膜组织产生较高的局部作用，从而避免了高血清药物浓度引起的全身副作用。

目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。

阴道用药引起患者全身反应少，避免了肌注引起的疼痛，耐受性良好，但也存在白带增多、会阴部不适等副作用。

胚胎移植后，进行体外受精的患者可以根据医生的指示选择各种黄体酮剂型，但必须每天按时使用，以免体内黄体酮水平波动对怀孕产生不利影响！

体外受精之路注定是艰难的。胚胎发育从着床前控制到成功着床是第二步，胚胎移植从着床前控制到成功着床是第三步，最后一步从产前检查到胚胎生长出生才是终点。

很艰难，但也充满希望。移植成功后不要放松！照顾好孕期，不要擅自停药，任何药物调整都要听从医生的建议！我希望每个人都有一个美好的早晨。泰国国际！