冻胚移植注意事项123

目前，国外先进的助孕受精技术可以采用冷冻循环进行移植。冷冻胚胎移植的成功率实际上比新鲜胚胎移植有显着的优势。冷冻胚胎移植过程中需要注意什么？今天为您解答。

进行冷冻胚胎移植时需要注意什么？如果现在想做冷冻胚胎移植，该如何选择？

1.自然周期。

月经周期规律、排卵、体内膜发育良好的患者可选择自然周期，比较符合胚胎着床的生理要求，简单、经济。通过LH峰值、B超监测排卵和体内膜发育来确定胚胎移植的时间。

优缺点：避免使用外源激素，体内膜的变化比较符合自然生理状态。排卵障碍、月经不调、卵巢功能低下的女性不适合。 5% 的女性由于卵泡发育不受保护而被迫接受FET。 LH 激增和排卵可能需要重复的激素测量和超声监测。

2.激素替代周期。

在无排卵或既往排卵障碍的人工周期（HRT 周期）中，使用外源激素刺激卵泡生长并直接影响体内膜。少数排卵期患者应引起重视。由于没有GNRH-a 垂体调节，替代雌激素剂量仍然可能无法实现卵泡发育。如果主卵泡发育，可以继续激素替代。 B超监测主卵泡生长情况，结合血液激素测量，维持血液雌激素和孕激素水平，不影响后续FET治疗。当然，这种体内膜准备方法并不是纯粹的激素替代。

优缺点：激素替代周期可以合理安排FET时间，不仅降低了FET周期的取消率，也更好地解决了临床FET移植时间有限的问题。

3.微促排卵周期。

也就是说，HMG排卵周期是月经不调或卵泡发育不全的女性可以通过外源性药物调节体内膜的增殖和转化。主要刺激卵泡生长，内源性激素分泌影响体内膜。

优缺点：HMG促排卵费用昂贵，需要定期监测，并面临OHSS风险。然而，由于更多的卵泡发育，内源性雌激素的浓度更高，这导致体内膜反应较差。

4.减少激素替代周期。

在一些良性雌激素依赖性妇科疾病中，如子宫肌瘤、EM（体内膜异位症）、子宫腺肌病、复发性多发性移植失败等，在调整后28天开始GnrH-a准备体内膜。

优点：GnrH-a主要调节免疫活性，抑制腹部炎症细胞因子和局部炎症反应，减少AM（子宫腺肌症）、EM（体内膜异位症）和子宫肌瘤病变，恢复正常大小和形状。 GnrH-a可提高患者体内膜容受性、临床妊娠率和胚胎着床率。

比较各种方案的优点。

1）微排卵刺激周期会导致高激素环境，可提前打开着床窗口；

2）激素替代人工周期具有给药简单、监测次数少、周期取消率低等优点；

3）激素替代周期反复失败、子宫肌瘤、EM（体内膜异位症）、子宫腺肌症患者可改善体内膜容受性，提高妊娠率；

卵泡发育通常需要持续监测，以确定胚胎恢复和移植的时间。周期取消更有可能是由于卵泡发育异常所致。