子宫内膜息肉切除会影响怀孕吗?
来源:日本三代试管婴儿医院发布时间:2023-12-17 06:12:48浏览次数:109次手机端查看
通常刮宫术不能根除子宫内膜息肉,只能在宫腔镜下切除子宫内膜息肉。子宫内膜息肉如果不去除,会影响受精卵的着床,导致不孕。尽管手术有副作用,但好处大于风险。那么,子宫内膜息肉切除会影响怀孕吗?子宫内膜息肉的检查项目有哪些?
子宫内膜息肉切除后对怀孕有影响吗
子宫内膜息肉切除不会影响怀孕,因为子宫内膜息肉本身就可能导致不孕。主要原因是子宫内膜息肉相当于异物,可能会影响受精卵在子宫内膜的着床,因此会导致不孕。切除子宫内膜息肉不会影响怀孕,但会让受精卵更容易植入子宫并实现怀孕。如果子宫内膜息肉较小且无症状,则无需手术,应临床观察。对于较大的子宫内膜息肉,导致月经不调、阴道不规则流血,或者导致不孕,建议及时手术摘除,并将摘除的息肉送病理检查。临床上,个别子宫内膜息肉有发生恶变的可能。
有些子宫内膜息肉会导致月经不调、排卵期出血或反复着床失败,这些息肉需要切除。绝经后发现的内膜息肉也建议手术切除并送病理检查,因为其恶变的机会较大。意外发现的息肉没有任何症状,可以进行随访观察,无需治疗。最常用的方法是宫腔镜息肉切除术或电外科切除术。手术后有一定的复发机会,但一般不会影响手术后怀孕。但如果息肉多发、体积较大或基底较宽,采用电切除,或术后发生感染,这些因素都可能对子宫内膜造成一定的损伤。严重时可能会出现宫腔粘连、月经量明显减少、输卵管堵塞等。这些情况可能会导致不孕。
子宫内膜息肉的检查
1.妇科检查
子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,子宫颈处可见或摸到赘生物。
2.超声检查
经阴道超声检查显示子宫腔内有一个常规形状的高回声病变,周围有弱高回声晕。月经周期增殖期的检查结果更为可靠。干净的月经后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”和子宫内膜息肉。宫内超声造影具有较高的敏感性和特异性。
3.宫腔镜检查
宫腔镜不仅可以在直视下观察宫腔内的情况,直观、清晰,而且可以取出组织进行病理检查。是诊断子宫内膜息肉的重要方法。
4. 病理检查
最常见的类型是突入子宫腔的局限性子宫内膜肿瘤,单发或多发,直径从几毫米到几厘米,蒂粗细和长度不等。息肉表面常有出血、坏死,也可能并发感染。如果椎弓根扭转,就会发生出血性梗塞。
病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面覆盖一层立方上皮或低柱状上皮。息肉的中部形成纤维纵轴,其中含有血管。