IVF课程和时间表

体外受精过程及时间结构

体外受精-胚胎移植技术，即IVF-ET，也被称为“第一代体外受精”。这项技术是指从女性的子宫和卵巢中取出卵子，在体外用精子使其受精3至5天，然后将已发育到卵裂或胚胎期的胚胎植入子宫腔进行受精的方法。卵子着床并发育成胎儿的整个过程。1978年，法国学者斯特普托和爱德华兹利用这一技术创造了世界上第一个“试管婴儿”。第一代体外受精主要适用于输卵管不孕症、不明原因不孕症、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、妇科疾病、多囊卵巢综合症等女性不孕症，也适用于中重度少精症、无精症、少精症等。勃起功能障碍。

1.体外受精。当然，性周期中只有一个卵泡是完美的，单胚胎移植的成功率较低，因此对于IVF阶段排卵日期正常的女性，应采用区域规划来实现怀孕。超排卵当天的子宫，卵巢形成适当数量的成熟卵泡后，通过穿刺取出完美的卵子，将受精卵与优质的精子相匹配，培养成胚胎，然后形成多个胚胎。植入。促排卵计划大致可分为自然周期法、微影响法、强化微影响法、拮抗法、短期计划、长期计划，其中前三种俗称“微刺激法”'。”，后三者属于“大促销”。微刺激的竞争优势在于对子宫和卵巢的损伤较小，并且可以持续多个周期，适合卵巢功能较弱的老年女性准备怀孕，以及大规模促排卵药物需求量大，体积大，一次促排卵获得的卵子总数也比较大，适合卵巢功能好的年轻女性，目前我国各试管婴儿医院国家主要以大规模推广计划为主，小规模推广计划很少采用。2.体外受精和取精。

体外受精是在局部麻醉（或全身麻醉）下使用纯化针，在阴道B超引导下，针跳过阴道壁，立即从上到下刺入一侧子宫和卵巢的方法。或者说吸脂术是一种利用纯化针从底部将卵液从顶部一一吸出的方法，吸出的卵液由实验室的胚胎学家在显微镜下仔细检查。完美的鸡蛋直径约为15微米。胚胎学家将他或她正在寻找的卵子放入含有独特培养基的细胞培养皿中。精子采集比较简单，通过在采精室自慰来采集精子。

3.体外受精和胚胎表征

体外受精后4-5小时，将处理后的精子和卵子置于同一培养基中，18小时后即可在显微镜下观察受精状态。如果由于精子质量太差而无法自然受精，则需要进行显微注射强制受精，或卵胞浆内单精子注射（ICSI），我们也称为第二代IVF技术。二代试管婴儿技术可以解决中重度少精症、免疫性不孕、精子顶体异常等问题引起的性不孕，具体方法是在显微镜下挑选有吸引力的精子，立即注射到卵浆中。然而，即使在这种情况下，也存在受精失败、精子与卵子融合失败的可能性，而且，由于这种方法违反了自然受精过程，因此增加了患遗传病的可能性。卵子和精子在单独的玻璃容器中孵化两天，然后卵子受精。受精卵分裂成由四到八个单个细胞组成的早期胚胎，然后将其植入工作人员体内，继续生长发育长达至24个月。第三代试管婴儿母亲分娩。

四、胚胎移殖

受精卵在体外发育成8至12细胞胚胎需要48至72小时。胚胎质量对传代率影响较大。在临床医学中，胚胎一般分为四个级别：1级胚胎：此类胚胎卵裂球折射正常，大小均匀，外观规则，区域清晰，碎片少于10%或无碎片。这些是体外受精的理想胚胎。次生胚胎：此类受精卵的卵裂球折射率平均，大小不均匀，碎片少于20%。IVF胚胎细胞簇的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则性。这些类型的胚胎在体外受精中更为常见。第三阶段胚胎：胚胎细胞簇的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在明显的不规则性。胚状体细胞簇，其膜结构完整且有活力的不足25%。使用这些胚胎会降低试管婴儿的成功率，医生一般只有在患者坚持使用的情况下才会使用它们，并提前告知患者的配偶，如果患者放弃则不会使用它们。4级胚胎：这意味着胚胎已死亡或正在衰退，不再值得发育、植入或储存。

5、黄体酮适合胚胎移植后逐渐使用黄体酮，以促进身体对妊娠状态的适应。一般在IVF后逐渐使用，直至验孕结果出来，如果验孕结果为阴性，应停止使用，如果验孕结果为阳性，则应再次使用70天至3个月。怀孕的。